Tusukan trocar
1. Letakkan lengan laparoskopi
Kanula tusukan laparoskopi adalah kanula pertama yang memasuki rongga perut manusia, terutamanya tusukan buta. Mengikut diameter badan lensa, trocar 5mm atau 10mm boleh digunakan. Apabila tekanan pneumoperitoneum mencapai 15mmHg, jarum pneumoperitoneum ditarik keluar, dan trocar dimasukkan pada titik tusukan asal. Operasi khusus: Naikkan dinding perut dengan forceps tuala, pegang trocar di tangan kanan, jepit kanula dengan jari telunjuk dan jari tengah, dan letakkan otot ikan di bahagian atas trocar. Putar trocar perlahan dengan daya tapak tangan. Adalah sangat penting untuk tidak menggunakan kekerasan atau kekuatan fizikal. Kerana titik tusukan ini buta, 50% komplikasi pembedahan laparoskopi disebabkan olehnya. Salur darah. Semasa tusukan, trocar boleh berserenjang dengan kulit atau sedikit condong ke perut. Sebaik sahaja memasuki rongga perut manusia, daya tahan menurun apabila tangan kanan berputar, dan tusukan dapat dihentikan. Tarik keluar inti trocar, buka suis injap pada trocar, dan dengar bunyi limpahan gas, yang menunjukkan bahawa trocar telah memasuki rongga perut. Tutup injap, sambungkan badan lensa laparoskopi ke sumber cahaya sejuk dan sistem kamera, perlahan-lahan masukkan orang itu melalui sarung selubung, dan perhatikan sambil menekan cermin untuk mengesahkan bahawa sarung selubung dimasukkan sepenuhnya ke dalam rongga perut manusia, sambungkan kateter inflasi, buka injap, dan terus mengembang hingga tekanan Pneumoperitoneum stabil pada 15mmHg. Sekiranya sarung kanula tidak memasuki perut manusia, tarik ruang lingkup dan masukkan semula trocar tusukan untuk memutar jarum sehingga sarung kanula sepenuhnya menerobos peritoneum dan memasuki perut manusia di bawah laparoskop.
2. Masukkan sarung kerja
Pilih pelbagai jenis kanula mengikut keperluan pembedahan. Sebilangan besar instrumen operasi berdiameter 5mm dan sebilangannya 10mm, jadi selongsong 5mm atau 10mm sering digunakan. Semasa menggunakan instrumen 5mm melalui kanula yang lebih besar, penukar yang sesuai dapat digunakan. Pilihan konvensional perut bawah kiri dan kanan setara dengan titik tusukan kedua dan ketiga pada titik Mai' Sekiranya perlu, tusukan titik keempat dilakukan pada jarak pertengahan abdomen bawah dan tiga jari melintang tepi atas simfisis kemaluan. Di bawah transiluminasi laparoskopi, kulit diukir 1 cm di kawasan avascular. Di bawah pemantauan laparoskopi, pegang trocar dengan tangan kanan anda, dan perlahan-lahan tolak trocar ke rongga perut dengan kekuatan otot dan tapak tangan ikan intero. Apabila trocar menembusi peritoneum, condongkan jarum ke pusat pelvis untuk mengelakkan kerosakan saluran usus.
